| 農(nóng)藥中毒的反應(yīng)
急性中毒根據(jù)時(shí)間大量有機(jī)磷接觸史，臨床表現(xiàn)，結(jié)合全血膽堿酯酶活性降低，職業(yè)性中毒參考作業(yè)環(huán)境與皮膚污染檢測(cè)，尿代謝產(chǎn)物測(cè)定，食品污染所致中毒參考剩余食品或洗胃液檢測(cè)及人群流行病學(xué)，進(jìn)行綜合分析，排除其他疾病后，方可診斷。
1，觀察對(duì)象 有輕度毒蕈堿樣，煙堿樣癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，而全血膽堿酯酶活性不低于70%者;或無(wú)明顯中毒臨床表現(xiàn)，而全血膽堿酯酶活性在前705以下者。
2，急性輕度中毒 短時(shí)間內(nèi)接觸較大量的有機(jī)磷農(nóng)藥后，在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，多汗，胸悶，視力模糊，無(wú)力等癥狀，瞳孔可能縮小，全血膽堿酯酶活性一般在50%～70%。
3，急性中度中毒 除較重的上述癥狀外，還有肌束震顫，瞳孔縮小，輕度呼吸困難，流涎，腹痛，腹瀉，步態(tài)蹣跚，意識(shí)清楚或模糊，全血膽堿酯酶活性一般在30%～50%。
4，急性重度中毒 除上述癥狀外，并出現(xiàn)下列情況之一者，可診斷為重度中毒：(1)肺水腫;(2)昏迷;(3)呼吸麻痹;(4)腦水腫，全血膽堿酯酶活性一般在30%以下。
5，遲發(fā)性神經(jīng)病 在急性重度中毒癥狀消失后2～3周，有的病例可出現(xiàn)感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)型周圍神經(jīng)病，神經(jīng)-肌電圖檢查顯示神經(jīng)原性損害。 |
